动态清零措施等同封控?吴尊友发文解读动态清零及四点误解

2022-04-19 17:29 629472人阅读 26人回复 显示全部楼层

动态清零措施等同封控?吴尊友发文解读动态清零及四点误解

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怀锦先生 发表于 2022-4-19 17:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
动态清零措施等同封控?吴尊友发文解读动态清零及四点误解
过去两年多,我国不仅成功地控制了新冠疫情,也为社会稳定和经济建设提供了环境保障。我国取得新冠防控阶段性成果,一是归功于党中央的坚强领导, 二是归功于“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针正确,三是归功于广大人民群众万众一心积极参与抗疫斗争。

随着全球疫情形势变化,特别是奥密克戎变异毒株的传播速度快、隐匿传播多、防控难度大,国外的防控效果都不理想,很多国家无奈地选择了“躺平”。近期,我国也出现点多面广的复杂疫情形势。国内有些人对继续坚持“动态清零”没有了信心,甚至有人把“动态清零”与“零感染”混淆,认为现阶段针对新的疫情形势,“动态清零”不可能实现。为此,借助微博平台,介绍“动态清零”在新冠疫情防控中发挥作用的基本原理,以及社会上存在的多种误解。
1. 动态清零含义
“动态清零”由“清零”和“动态”两个词组成。
“清零”就是从有到无的过程,就是把疫情消灭的过程。但是,这个消灭,仅仅指某地某时刻发生的某一起疫情,并不是指广义的全国范围的总疫情。
“动态”就是疫情发生与清零是在不断变化的。比如说,甲地的一起疫情扑灭了,乙地可能又发生一起疫情;乙地疫情扑灭了,丙地可能还有疫情。或者说,甲地这次疫情扑灭了,过一段时间,甲地又再次发生疫情,或者第三次,甚至第四次或更多次地发生新疫情,但这些疫情之间都没有直接传播关系。每次疫情发生后,都能在较短时间内扑灭,使得疫情归零。
动态清零的根本宗旨就是发现一起疫情,扑灭一起疫情,不让疫情在当地“生根”。
2. 动态清零的条件
一个人感染新冠病毒后,在经过大约1-2天的病毒复制、增长后,开始向身体外排出病毒(即核酸检测阳性),并持续约7-12天。感染者在向身体外排出病毒时,就具有了传染性,能把病毒传染给其他人。
新冠病毒只有不停地在人与人之间传播,才能维持其长期生存。如果感染者在超过其最长排毒时间,还不能将病毒传播给其他人,病毒就会被人体免疫功能消灭。
把一起疫情中的所有感染者发现出来,采取物理隔离方式,限制其与别人接触,阻止其将病毒传播给别人,并保持一个最长排毒时间,病毒就在疫情所在地被消灭。
在没有本地的持续传播新冠疫情、且本地新冠疫情主要来自境外传入的情况下,动态清零策略是最佳选择。
在取得控制武汉新冠疫情后,我国境内基本消灭了新冠病毒疫情。随后发生的新冠病毒疫情在本地传播,都是从境外输入的。换句话说,在我国绝大多数地区、在绝大多数时段里,我国的国土是干净的,是没有新冠病毒的。所以说,动态清零策略是我国新冠防控的最佳选择。
一般来说,疫情发现的早,其波及范围小,就越容易实现动态清零。即使发生了一定比例的社区传播,以县(区)为基本单位,只要新冠疫情出现社区传播的县(区)数,占全国县(区)总数的比例很小,都是可以实现动态清零的。如果这些出现社区传播的县(区)分散在全国31个省、自治区和直辖市,动态清零就相对容易实现;如果这些出现社区传播的县(区)集中在某几个省、自治区和直辖市,动态清零的难度就会大一些,需要的时间就会长一些。
3. 动态清零的灵魂
动态清零的灵魂就是发现早,控制早,把每起疫情,消灭在萌芽中。不让疫情就地扎根。把疫情对人民群众身体健康和生命安全的威胁、以及对社会稳定和经济发展的影响,控制在最小。
4. 动态清零的主要措施
动态清零的核心就是斩断传播链。
动态清零的主要措施包括早发现、早报告、早隔离、早治疗,即所谓“四早”措施。
在“外防输入”防控措施中,一是强调入境人员的隔离观察,以便及时发现境外进入的感染者;二是强调涉及境外冷链或货物运输的人每日监测,及时发现“物传人”后继发的“人传人”。这两项措施,都旨在将境外输入的疫情,发现在第一代病例,疫情控制在第一代病例。这是动态清零的最高境界。
在“内防反弹”防控措施中,一是要加强新冠疫情地区的人员流动控制,严防感染者流出,将新冠疫情带入非疫情地区,造成新的疫情。二是加强门诊就诊者监测,对发热、咳嗽等疑似新冠或感冒的病人,进行核酸检测;没有条件做核酸的可以用抗原筛查,以便及时发现早期病例。三是出现咽喉红肿或疼痛、咳嗽等症状的人,可以用抗原筛查方法做自我检测,如果发现阳性,要及时向当地防疫部门报告,以便妥善处置。这三项措施,都是疫情早发现的有效方法,为实现动态清零提供疫情早发现的保障。
5. 动态清零误解一:零感染
动态清零,不等于零感染,与零感染有着本质的区别。动态清零是指对于发生的新冠疫情,发现一起、消灭一起,既不让新冠病毒在疫情所在地流行,也防止病毒从疫区传播扩散其他区域。
动态清零虽然不追求零感染,但要实现消灭一起疫情,又要求在疫情所在地及时阻断传播,没有新的感染发生。换句话说,不要求全国在某个时刻无新冠感染,但对于每一起发生的疫情,都要求在较短时间内将其扑灭。
动态清零强调的是社会层面感染者清零,不要求疫情所在地没有感染者。所谓社会层面清零,是指在社会自由活动的人群中没有感染者,即使隔离管理的人群中有一定数量的感染者也没有关系,因为他们处在隔离状态,不会向社会传播扩散。比如,甲地,在核酸筛查中发现了100名新冠感染者,其中50名感染者来自门诊就诊者筛查和社区筛查,另50名来自隔离观察的密切接触者。那么,甲地就未达到社会层面清零。乙地,在核酸筛查中发现了200名新冠感染者,但所有感染者都来自隔离观察的人群,而在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者,那么,乙地就实现了社会层面无感染者,只要连续在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者持续一个最长排毒期(以核酸检测为指标)或者一个最长潜伏期(以确诊病例为指标),就实现了动态清零。
6. 动态清零误解二:封控
一些人把动态清零的措施,与封控措施等同起来,一提到动态清零,就想到全城封控。动态清零采取的措施,取决于疫情发现的阶段,如果发现的早,只需要隔离治疗病人,加上隔离观察密切接触者,就能够实现清零。比如,过去两年,上海市先后发生12起新冠疫情,每起疫情最多发生病例数都没有超过25例,就控制住了,实现了清零,根本就没有采取任何封控措施。只有当疫情发现晚,或者,虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住,出现了较多的社区传播的情况下,才使用封控措施。
7. 动态清零误解三:全员核酸检测
还有一些人把动态清零的措施,与全员核酸筛查措施等同起来,一提到动态清零,就想到全市全员核酸筛查。同样,只要疫情发现的早,传播链清楚,顺着传播链,把密切接触者发现出来,就没有必要做全员核酸筛查。
只有当疫情发现晚,或者,虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住,出现了较多的社区传播、且传播链不清楚的情况下,才使用全员核酸筛查措施。
8. 动态清零误解四:影响经济
有些人一提到动态清零,就想到对经济影响大。实际上,动态清零,才能最大限度地为经济建设保驾护航。
如果疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代,对经济建设没有影响,只能是提供安全环境。
如果疫情发现的比较早,比如发现在疫情传播的第二代或第三代,对经济发展也没有影响。
如果疫情形势发展的比较严峻,需要采取较大范围的全员核酸筛查、封控措施等,动态清零策略对经济发展确实有一定的影响。根据数学模型专家初步分析,动态清零策略对当地GDP的影响,仅相当于非动态清零策略对经济影响的一半。

 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 17:30 | 显示全部楼层
换句话说,在我国绝大多数地区、在绝大多数时段里,我国的国土是干净的,是没有新冠病毒的。所以说,动态清零策略是我国新冠防控的最佳选择。
沙发 2022-4-19 17:30 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 17:32 | 显示全部楼层
就病毒本身的特性而言,新冠病毒正不断进化迭代。从2020年最初的原始毒株,到后来的德尔塔、拉姆达等变异株,再到如今奥密克戎也已更新至第二代。“奥密克戎变异株BA.2分支,传播力度R0值为9.5,这意味着1个人可传10个人,而2020年初期,原始毒株的R0值在2.5-3之间。由此可见,现在的传播力几乎是早期的3-5倍。”李觉说。
总结全球的抗疫模式,李觉认为,大致可分三种:一是西方大多数国家选择的所谓“躺平”抗疫;二是以新加坡为代表的“三防”原则,即“防症状、防重症、防死亡”;第三种就是我国始终坚持的以人为本“动态清零”总方针。
“‘动态清零’是基于我国现实国情的考量,综合社会成本最低的抗疫策略。”李觉分析,我国人口基数大、医疗资源分布相对不均衡,加之“一老一小”等易感人群新冠疫苗的接种率低于全人群平均水平,如果不坚持社会面清零,短时间内病毒大面积暴发,势必要付出巨大的生命和经济代价。

板凳 2022-4-19 17:32 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 17:34 | 显示全部楼层
传染病流行病学存在这样一个发展规律:起始期——迅速增长期——缓步增长期——平台期——下降期。
地板 2022-4-19 17:34 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 17:35 | 显示全部楼层
流行病学专家李觉:“动态清零”是综合社会成本最低的抗疫策略
5# 2022-4-19 17:35 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 17:36 | 显示全部楼层
如果疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代,对经济建设没有影响,只能是提供安全环境。
如果疫情发现的比较早,比如发现在疫情传播的第二代或第三代,对经济发展也没有影响。
6# 2022-4-19 17:36 评论 收起评论
乐呵呵 发表于 2022-4-19 18:09 来自手机 | 显示全部楼层
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乐呵呵 发表于 2022-4-19 18:09 来自手机 | 显示全部楼层
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劳力2019 发表于 2022-4-19 18:27 | 显示全部楼层
让疫情赶紧结束吧
9# 2022-4-19 18:27 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 18:55 | 显示全部楼层
大疫三年!
善有善报,恶有恶报。
杀人偿命,欠债还钱。
10# 2022-4-19 18:55 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 18:58 | 显示全部楼层
黎明前的黑暗。曙光在前。
天佑善德者!
11# 2022-4-19 18:58 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 19:08 | 显示全部楼层
积极配合防疫,积点儿小善小福。
适时接种疫苗,保护自己,也保护他人,筑牢防疫屏障。
向战斗在抗疫第一线的医护人员、流调人员、管理人员等致敬!
12# 2022-4-19 19:08 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 19:18 | 显示全部楼层
乐呵呵 发表于 2022-4-19 18:09
八卦图如果立体起来会是啥样?

八相证道!
八卦相错。数往者顺,大错已铸,应有此报(大疫三年),难以躲避;知来者逆,命运掌握在自己手中,多行善事,爱护众生,自能趋吉避凶,安稳度过疫情。
大疫三年!
13# 2022-4-19 19:18 评论 收起评论
乐呵呵 发表于 2022-4-19 19:21 来自手机 | 显示全部楼层
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 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-19 19:30 | 显示全部楼层
向中医致敬!
中医源于道!中医保护了中华民族。
世界上能战胜稍大的疫情,唯有中医。
15# 2022-4-19 19:30 评论 收起评论
乐呵呵 发表于 2022-4-19 20:00 来自手机 | 显示全部楼层
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劳力2019 发表于 2022-4-19 20:41 | 显示全部楼层
乐呵呵 发表于 2022-4-19 20:00
有情怀
不过,在这里说这个容易引起纷争

没事,可以说。
17# 2022-4-19 20:41 评论 收起评论
乐呵呵 发表于 2022-4-19 21:11 来自手机 | 显示全部楼层
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幽栖居士 发表于 2022-4-19 22:26 | 显示全部楼层
这是他自己想出来的。
19# 2022-4-19 22:26 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-20 16:51 | 显示全部楼层
中医源于道。中医即是道术。上古治病,惟其移精变气,可祝由而已。
中古之世,道德稍衰,则演化为四诊——东方砭石,西方毒药,南方微针,北方灸爇,中央则融汇四方,以导引按蹻,流通精气,固本培元,预防疾病。

所以,我们对中医要用正确的认识,中医并不排斥西医,中医不是与西医相对的概念。
中医之中,中道不二,德者,心也,统驭阴阳二象,而又超越之。
20# 2022-4-20 16:51 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-20 16:55 | 显示全部楼层
心包太虚,量周沙界。
道贯天地人。
21# 2022-4-20 16:55 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-20 16:57 | 显示全部楼层
为人民服务,就是德。
22# 2022-4-20 16:57 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-20 17:00 | 显示全部楼层
人类命运共同体,是以大道观世界的高等智慧。
23# 2022-4-20 17:00 评论 收起评论
 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-20 18:53 | 显示全部楼层
中国的动态清零防疫措施是一个系统大工程。
这样的措施在中医的氛围、中国的环境里就很容易理解接受。

西方所谓的“群体免疫”措施,就是一个美丽的谎言——抗疫明明彻底失败了,却编造一个华丽的名词来遮羞。——能死的人死完了,剩下的死不了的人,那就实现了群体免疫。用躺平来描述——群体免疫,很形象。
24# 2022-4-20 18:53 评论 收起评论
乐呵呵 发表于 2022-4-20 18:56 来自手机 | 显示全部楼层
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乐呵呵 发表于 2022-4-20 20:17 来自手机 | 显示全部楼层
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 楼主| 怀锦先生 发表于 2022-4-21 00:39 | 显示全部楼层
道0与德1是中国文化,更是河洛文化的核心概念。
离开了道0与德1,不懂得道0与德1,不能真实修证、体悟道0与德1,谈中国文化,只能贻笑大方。
道——可道,非常道;名——可名,非常名。
上德不德,是以有德。
27# 2022-4-21 00:39 评论 收起评论

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